Cách dùng thuốc mefloquin trong điều trị bệnh sốt rét.
Mefloquin là thuốc được sử dụng cả trong dự phòng và điều trị sốt rét và để giảm sự lan truyền của P. vivax, P. ovale và P. malariae.
Contents
Chỉ định của thuốc
Trong điều trị và dự phòng sốt rét do P. falciparum kháng với cloroquin.
Chống chỉ định của thuốc.
Mefloquin không sử dụng cho những người bệnh có tiền sử bị mắc bệnh tâm thần, bệnh động kinh, những người bệnh nhạy cảm với mefloquin, hoặc nhạy cảm với các chất có cấu trúc liên quan như cloroquin, quinin, quinidin.
Bệnh Blốc tim bậc 1 hoặc 2.
Người suy gan hoặc suy thận nặng.
Thận trọng khi dùng thuốc
Người suy gan hoặc suy thận nặng.
Thận trọng khi dùng thuốc cho người lái xe, vận hành máy móc vì nguy cơ gây cơn chóng mặt, rối loạn giác quan về thăng bằng phản ứng thần kinh hoặc tâm thần có thể xảy ra trong khi điều trị và 2 – 3 tuần sau khi ngừng dùng thuốc.
. Nếu dùng lâu, cần phải định kỳ kiểm tra chức năng gan và mắt (thuốc có thể làm giảm chức năng gan và gây tổn thương mắt).Không dùng mefloquin lâu quá thời gian một năm
Ðối với những người bệnh bị rối loạn tâm thần, chỉ nên sử dụng mefloquin khi thấy cần thiết.
Trong thời kỳ mang thai
Phụ nữ trong tuổi sinh đẻ nếu buộc phải dự phòng bằng mefloquin khi đến vùng có dịch sốt rét lưu hành, cần phải dùng phương pháp ngừa thai hữu hiệu trong khi đang dùng thuốc và 3 tháng sau khi ngừng dùng thuốc.
Kinh nghiệm lâm sàng về sử dụng thuốc mefloquin cho phụ nữ mang thai còn rất hạn chế.; vì vậy không được dùng mefloquin với mục đích dự phòng trong suốt thời kỳ mang thai; trong 3 tháng đầu của thai kỳ, mà chỉ dùng mefloquin khi thật cần thiết.
Thời kỳ đang cho con bú
Các dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả của thuốc mefloquin đối với trẻ em chưa được nghiên cứu đầy đủ. Mefloquin qua được sữa mẹ nhưng nguy cơ gây ra tác động đến trẻ em được coi là rất ít. Tuy nhiên, có thể do nồng độ củathuốc trong sữa mẹ sẽ cao hơn sau các liều điều trị hoặc phòng bệnh hàng tuần vì mefloquin có nửa đời kéo dài.
Tác dụng phụ của thuốc
Thường gặp là
Buồn nôn, nôn, bị ỉa chảy, bị đau bụng.
Chóng mặt, bị nhức đầu, ngủ gà ngủ gật, mất ngủ.
Rối loạn thăng bằng kiềm toan
Liều lượng và cách dùng thuốc
Sau đây là khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới về cách dùng thuốc
Dự phòng cơn sốt rét:
Mefloquin chỉ dùng ở những nơi mà ký sinh trùng sốt rét đã kháng nhiều thuốc.
Người lớn uống 1 viên mefloquin 250 mg/tuần vào một ngày cố định trong tuần ; bắt đầu uống 1 tuần trước khi lên đường để đi vào vùng có sốt rét. Uống tối đa trong vòng 8 tuần.
Trong điều trị sốt rét: Thể trung bình do P. falciparum đa kháng thuốc.
Trẻ em: dùng 15 mg/kg chia làm 2 lần, cách nhau 6 – 8 giờ; không nên dùng cho trẻ em dưới 15 kg cân nặng hoặc trẻ em dưới 2 tuổi.
Người lớn: dùng 15 mg/kg thể trọng, tối đa tới 1000 mg chia 2 lần cách nhau 6 – 8 giờ. Nên uống thuốc với nhiều nước, uống trong bữa ăn.
