Những điều cần biết về tăng acid dịch vị

Khái niệm về tăng acid dịch vị

Tăng acid dịch vị là hiện tượng sản xuất quá nhiều dịch vị trong dạ dày gây khó chịu trong dạ dày.Việc tiết acid quá mức sẽ phá hỏng hàng rào che chắn, làm giảm khả năng bảo vệ của lớp nhầy ở dạ dày, và cuối cùng gây tổn thương niêm mạc bên trong, dẫn đến viêm dạ dày. Tình trạng này thường do nghiện rượu mạn tính, thức ăn cay, thói quen ăn uống không điều độ, nước uống có carbonat, căng thẳng, hút thuốc nhiều, một số loại thuốc như NSAID và cũng có thể do phẫu thuật, phỏng, hoặc nhiễm trùng nặng. Tăng acid dịch vị dạ dày có thể làm viêm loét dạ dày hoặc các biến chứng khác cần điều trị.

Lời khuyên dành cho bệnh nhân.

Tránh dùng đồ ăn thức uống thường gây khó chịu như hành, đồ chiên, chế phẩm từ cà chua, cà phê, nước uống có gas..
Ăn đều đặn 3 bữa một ngày, hạn chế ăn vặt để tránh mất ngon miệng trong bữa ăn.
Chia thành nhiều bữa ăn nhỏ trong ngày.
Uống 6-8 ly nước mỗi ngày.
Ăn trái cây rau củ có nhiều nước, như dưa hấu, cà chua.
Không ăn khuya để tránh nôn trớ vào ban đêm.
Không hút thuốc hoặc uống rượu để gây nhiều dịch vị.
Không uống thuốc bừa bãi.
Thư giãn và ngủ đủ giấc.
Căng thẳng sẽ làm tăng dịch vị.
Hãy nhai kẹo cao su hoặc ngậm kẹo để tăng tạo nước bọt nhờ đó trung hòa acid trào ngược dạ dày thực quản.

Cách lựa chọn điều trị

Thuốc kháng acid chống trào ngược và chống loét

– Thuốc kháng acid là các thuốc hợp chất của bazo giúp trung hòa acid dịch vị. Một số bazo cũng làm thuốc kháng acid gồm muối AL, muối MG, canci carbonat, natri cacbonat.
– Các muối Al có thể gây táo bón, trong khi thuốc kháng acid Mg lại gây tiêu chảy. Sự kết hợp của hai thuốc này làm giảm tác dụng phụ của nhau đi.

– Thuốc kháng acid có hàm lượng natri cao, như natri cacbonat không nên dùng cho bệnh nhân cao huyết áp, bệnh tim, bệnh suy gan, mang thai. Thuốc này được đưa vào công thức chống đầy hơi, phòng ngừa đầy hơi, ngăn thức ăn trong dạ dày thực quản không nên trào ngược.
– Oxetacaine là thuốc gây tê tại chỗ thường kết hợp với thuốc kháng acid để tránh ợ hơi ợ nóng.

Các thuốc điều trị loét dùng trong điều trị và dự phòng tình trạng tăng tiết acid được chia thành thuốc ngăn tiết acid dịch vị và thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Thuốc ngăn tiết acid dịch vị

– Thuốc ức chế h2 giúp cải thiện triệu chứng nhanh và ngăn việc tiết acid nhờ tác động trên các thụ thể histamine ở niêm mạc dạ dày, cản trở sản xuất dịch vị. Những thuốc này thường an toàn, nhưng khi không thấy cải thiện thường cần tái khám.
– Thuốc ức chế bơm proton là thuốc ức chế tiết dịch do khóa enzyme đảm nhận vận chuyển chủ động các proton vào khoang ruột vì vậy ngăn cản sản xuất dịch vị.

Thuốc chống loét, bảo vệ niêm mạc

– Misoprotol là một chất tổng hợp điều trị loét bằng ức chế bài tiết acid dịch vị. Không dùng cho phụ nữ có thai do có nguy cơ sảy thai.
– Điều trị hỗ trợ: sữa, cam thảo, sữa chua không đường.