Chỉ định và chống chỉ định của prednisolon

Prednisolon là một glucocorticoid, và thể hiện tác dụng đặc trưng của nhóm thuốc là: có tác dụng  chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.

prednisolon

Chỉ định của thuốc

Thuốc chủ yếu được dùng trong trường hợp chống viêm, chống dị ứng và cả ức chế miễn dịch như là: Bệnh viêm khớp đặc biệt là viêm khớp dạng thấp, bệnh liên quan đến hệ miễn dịch như là Lupus ban đỏ, một số thể viêm mạch như: viêm động mạch thái dương, viêm quanh động mạch nút,  bệnh hen phế quản, bệnh viêm loét đại tràng, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt, một số phản ứng dị ứng nặng đôi khi dùng trong cả trường hợp sốc phản vệ. Dùng trong trường hợp cấp cứu.

Chống chỉ định của thuốc

Những bệnh nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não vì thuốc có khả năng ức chế miễn dịch làm nặng hơn tình trạng nhiễm khuẩn.

Bệnh nhân mẫn cảm với prednisolon.

Nhiễm trùng da do virus, nấm

Người đang dùng vaccin virus sống.

Thận trọng khi dùng thuốc :

Lưu ý khi sử dụng thuốc ở những người bệnh loãng xương, người bệnh tiểu đường, rối loạn tâm thần, bị  loét dạ dày, loét tá tràng, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.

Không nên dừng thuốc đột ngột nên duy trì và giảm liều từ từ.

Khi tiêm trong khớp cần phải đảm bảo vô trùng tuyệt đối.

Khi dùng thuốc  với liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng của tiêm chủng vaccin.

Khi dùng corticosteroid toàn thân dài ngày cho người mẹ có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Khi dùng corticosteroid liều cao theo đường toàn thân cho người mẹ có thể gây ảnh hưởng giảm sản thượng thận ở trẻ sơ sinh. Cần cân nhắc kĩ giữa tác dụng điều trị cũng như rủi ro khi dùng thuốc đối với người đang mang thai.

Khi cần phải sử dụng corticosteroid cho người mang thai bị hen vì hen có nguy hiểm là gây thiếu oxy cho bào thai. Khi dùng glucocorticoid trước khi đẻ non còn thúc đẩy sự trưởng thành cho phổi của trẻ, ngăn ngừa hội chứng suy giảm hô hấp.

 

Tác dụng phụ của thuốc :

Thường gặp là: Mất ngủ và thần kinh dễ bị kích động. Tăng ngon miệng,  nhưng khó tiêu hóa

Rậm rạp lông.

Gây nặng thêm bệnh đái tháo đường do thuốc làm tăng đường máu.

Gây đau khớp.

Làm đục thủy tinh thể, glôcôm.

Làm chảy máu cam.

Một số tác dụng phụ Ít gặp các trường hợp :

Gây chóng mặt, cơn co giật, loạn tâm thần, nhức đầu, thay đổi tâm trạng, mê sảng, ảo giác, sảng khoái.

Gây phù, tăng huyết áp lưu ý khi sử dụng với những bệnh nhân tăng huyết áp.

Trứng cá, teo da, tăng sắc tố da.

Hội chứng dạng Cushing, ức chế trục tuyến yên – thượng thận, chậm lớn, không dung nạp glucose, giảm kali – huyết,  gây nhiễm kiềm,giữ natri và nước, tăng glucose huyết.

Loét dạ dày – tá tràng, buồn nôn, nôn, chướng bụng, viêm loét thực quản do thuốc làm tăng tiết acid dạ day.

Làm yếu cơ, loãng xương, gẫy xương do làm giảm nồng độ calci trong máu.

Các phản ứng quá mẫn.

Thuốc có nhiều tác dụng nhưng cũng tiềm ẩn nhiều tác dụng không mong muốn ảnh hưởng đến sức khỏe con người nhưng hiện nay chúng ta đang lạm dụng nhóm thuốc corticoid này một cách bừa bãi làm nặng hơn thêm một số bệnh thường gặp.

 

You might also like More from author

Leave A Reply

Your email address will not be published.