1. Nhận định: - Thể trạng: sắc mặt, tinh thần, huyết áp, mạch, nhịp thở, tinh thần sản phụ - Mức co hồi tử cung: mật độ, chiều cao tử cung - Mức độ ra máu, phát hiện sóm chảy máu bất thường, nguyên nhân do vỡ tử cung 2. Chẩn đoán những vấn…

Sau đẻ nếu lượng máu mất đi trên 300 ml hoặc đã gây hậu quả choáng do mất máu thì khi ấy gọi là chảy máu sau đẻ (băng huyết) và trở thành tai biến rất nguy hiểm. Chảy máu sau đẻ là những chảy máu cấp tính ngay sau đẻ, rau còn trong buồng tử…

1. Định nghĩa và phân loại: - Đây là một bệnh hiếm gặp của rau (tỷ lệ 1/2000) ở người đẻ nhiều lần, tiền sứ có viêm nội mạc tử cung, khi có thai các gai rau bám trực tiếp vào cơ tử cung, không có lớp xốp của ngoại sản mạc, có khi gai rau…

Đờ tử cung là dấu hiệu cơ tử cung không co chặt lại thành khối cầu an toàn sau khi rau đã sổ, để thực hiện tắc mạch sinh lý, gây chảy máu.  * Trên lâm sàng đờ tử cung có 2 mức độ: - Đờ tử cung có phục hồi: cơ tử cung giảm trương lực sau đẻ…

Chảy máu sau đẻ hiện nay vẫn là một tai biến sản khoa hay gặp nhất và vẫn còn là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong cho sản phụ. 1. Nguyên nhân của chảy máu sau đẻ: - Sót rau, sót màng rau. - Đờ tử cung - Chấn thương đường sinh…

1. Nhận định: - Nguyên nhân dẫn đến sản phụ vỡ tử vong + Vỡ tự nhiên + Do vết sẹo củ + Do dùng thuốc co tử cung quá liều + Do thủ thuật: forceps cao, nội xoay, cắt thai (loại nguyên nhân này thường gây rách phức tạp, nguy hiểm) - Mức độ vỡ…

1. Nhận định: * Các nguyên nhân tiềm năng - Về phía mẹ: khung xương hẹp, u tiến đạo - Về phía con: thai to, ngôi bất thường - Dùng thuốc co tử cung: prostaglandin, oxytocin * Chọn đường đẻ để lấy thai ra sớm nhất, tuỳ thuộc mức độ doạ vỡ,…

1. Xử trí: a. Dọa vỡ tử cung: - Ở tuyến xã: + Cho thuốc giảm cơn co tử cung: papaverin 0,04g X 1 ống (tiêm bắp) nếu không có thì dùng morphin 0,0lg X 1 ông (tiêm bắp) hoặc diazepam 0,0lOg X 1 ông (tiêm bắp). + Tư vấn, gửi đi tuyến trên ngay…

Vỡ tử cung ở đây là do vết sẹo mổ cũ nên không có giai đoạn dọa vỡ như ở tử cung bình thường. Tuy vậy cũng có dấu hiệu báo động trước khi nứt vết mổ cũ. Dấu hiệu báo động và nứt sẹo mô cũ có thể xảy ra trong 3 tháng cuối thời kỳ thai nghén…

1. Nguyên nhân: a. Những nguyên nhân về phía mẹ - Khung chậu hẹp hay bất thường làm thai không lọt được. - Do tử cung bị tổn thương: Con rạ đã đẻ nhiều lần hay có sẹo mổ cũ (mổ lấy thai, mổ thủng tử cung, mổ bóc nhân xơ) - Do khối u tiền…